突发事件研究室
四、事件处置管理
(一)事发初期的应急指挥处置情况：
响应时间：21日下午
应急指挥：江苏省人民政府
现场负责人：江苏省省长吴政隆同志
主要救援：江苏省消防救援总队、响水县人民医院
协同救援：南京、泰州、盐城、连云港、淮安、宿迁、 南通、常州、扬州、镇江十个城市消防救援支队、培训基地共35个中队赶赴现场处置
参与救援人员： 近千名消防官兵。
投入应急物资：176辆消防车及其抢险救援设备、43辆消防执勤车、10条消防搜救犬、12台生命探测仪、2架消防无人机参加现场救援。
相关救援情况：
2019年3月21日14时52分，盐城市消防救援支队响水县大队接到报警，天嘉宜化工有限公司发生爆炸事故。江苏省消防救援总队总队指挥中心立即调派南京、泰州、盐城、连云港、淮安、宿迁、南通、常州、扬州、镇江消防救援支队、培训基地共35个中队、86辆消防车、389名指战员赶赴现场处置。
2019年3月21日15时50分许，火势已得到初步控制；17时，救援人员已从现场救出31人。从响水县人民医院了解到，已经有爆炸中的伤者陆续送医，医院领导也接到了相关指令，全力收治伤员。
截至2019年3月21日19时，江苏省消防救援总队已调派176辆消防车、928名消防员到场处置，后续仍将有增援力量赶赴现场。到3月22日3时，88人已获救。
2019年3月21日22时，江苏省连云港市消防救援支队政委杨华林在现场介绍救援情况称，接到指令后，消防救援人员火速赶往现场，营救被困人员、并对油罐进行冷却灭火。但由于现场情况复杂，救援难度很大。目前救援人员佩戴防护装置，保证自身安全。
(二)事发中后期的应急指挥处置情况：
涉及部门：国务院事故调查工作组，应急管理部、公安部、生态环境部、工业和信息化部、国家卫生健康委员会、全国总工会、江苏省委办公厅、省安监局、省公安厅、省消防总队、省人社厅、省委宣传部等。
应急指挥主体：应急管理部
协同部门：监察部、国资委、全国总工会、国家能源局、江苏省人民政府。
相关情况：
国务院就江苏响水天嘉宜化工有限公司“3·21”特别重大爆炸事故成立调查组。由应急管理部牵头，工业和信息化部、公安部、生态环境部、全国总工会和江苏省政府参加，聘请爆炸、刑侦、化工、环保等方面专家参与调查。通过反复现场勘验、检测鉴定、调阅资料、人员问询、模拟实验、专家论证等，查明了事故直接原因和性质，查明了事故企业、中介机构违法违规问题，查明了有关地方党委政府及相关部门在监管方面存在的问题。
市委常委会召开会议，认真传达学习贯彻省委娄勤俭书记在响水检查指导讲话精神和国务院安委办、应急管理部进一步加强安全防范工作视频会议及全省安全生产电视电话会议主要精神，听取全市一季度安全生产工作情况汇报，研究部署响水“3·21”特别重大爆炸事故下一阶段处置和全市安全生产、化工产业整治提升、化工园区转型发展等工作。
根据国务院江苏响水天嘉宜公司“3·21”特别重大爆炸事故调查组调查工作进展和公安机关侦查，公安机关对江苏天嘉宜化工有限公司及为该公司相关项目作虚假评价的中介组织涉嫌犯罪的17名嫌疑人采取刑事强制措施。截至目前，共有26名犯罪嫌疑人被采取刑事强制措施。
2019年11月13日召开国务院常务会议，听取江苏响水天嘉宜化工有限公司“3·21”特别重大爆炸事故调查情况汇报和责任追究审查调查工作情况通报，部署对安全生产尤其是危险化学品生产管理等问题开展专项整治；决定健全固定资产投资项目资本金管理，促进有效。
五、事件相关启示
- 消防救援
3月21日14时52分盐城市消防救援支队响水大队接到报警。随后江苏省消防救援总队指挥中心立即调派南京、泰州、盐城、连云港、淮安、宿迁、南通、常州、扬州、镇江消防救援支队、培训基地共35个中队、86辆消防车、389名消防员赶赴现场处置 [5]。截止3 月 22日7时江苏省已先后调派12个市消防救援支队共73个中队、930 名消防员、192 辆消防车，9台重型工程机械赶赴现场处置，3处着火的储罐和5处着火点已全部扑灭。消防救援人员经过7轮排查搜救，成功搜救出164人，其中幸存者86人。
- 医疗救援
3月21日14时49分响水急救站接到报警电话，派出第一辆救护车赶往现场。21日15时左右，响水急救站工作人员紧急向盐城120 急救调度中心报告情况，盐城急救中心负责人在10min内，从盐城急救中心集结15名急救人员，携带呼吸机、除颤监护仪、骨折固定板等急救设备，分乘5辆救护车紧急赶赴响水；20min后第一辆救护车已接上一名伤者；后续盐城共调派 92 辆救护车，300多名急救人员参与抢救。江苏省共调派调集周边县市救护车 116 辆参加救援。事故爆炸发生后大量伤员第一时间涌入响水县人民医院、响水县中医院等，医院快速对伤员分级转运。确定伤员转运的原则为重症伤员转运到市级医疗机构救治，一般轻伤员在县级医院救治。同时实行二级检伤分类，响水县人民医院初步检伤分类，盐城急救中心再次检伤分类确定转运方向。确保在第一时间检伤分类准确，并及时安全分级转运至全市各医院。3 月 21 日国家卫生健康委派首批专家到达事发地，来自江苏省人民医院、东南大学附属中大医院、南京鼓楼医院等 65 名专家陆续赶到响水和盐城指导并参与救治。协和医院、北京天坛医院、北京同仁医院等医院抽调包括 3 名院士在内的 16 名顶尖专家驰援响水。根据后续治疗需要，江苏省以及其他省、自治区、直辖市再次增派 4 批次专家来盐城参与救治工作。先后参与盐城救治的江苏省以及其他省、自治区、直辖市专家共计 108 名，累计会诊 2 985 人次。截至 3 月 24 日 12 时盐城共累计救治住院患者604人，截至3月27日14时累计抢救危重症伤员122人次，开展手术250台次，门急诊处置数尚未有准确报道。
(三) “四个集中”原则是应对爆炸事故的有效策略
事故发生后，江苏省卫生健康委迅速启动应急响应，全力开展伤员救治工作。为最大限度地降低重症伤员病死率和致残率，采取“集中重症、集中资源、集中专家、分级收治”的原则，响水、滨海、射阳等县人民医院、县中医院以及临近的中心乡镇卫生院，为中度、轻度、一般伤员定点收治医院；盐城第一人民医院、第三人民医院、城南医院、市中医院等三级医院为危重症伤员的集中定点收治医院；江苏省人民医院、东南大学附属中大医院、南通大学附属医院等省级或国家级紧急医学救援基地医院，做好后续收治危重症伤员的准备。伤员伤情以颅脑外伤、骨折、眼外伤、呼吸道吸入性损伤、多发性复合伤为主。国家、省、市级专家分组进驻各收治医院，被分为重症组、急诊中毒组、创伤骨科组、烧伤组等专业治疗组，对危重症伤员实行“一人一小组”、“一人一方案”，进行针对性治疗。同时江苏省统筹协调各方应急力量，统一调派消防人员、武警官兵、院前急救资源参与救援。
“四个集中”逐渐成为我国应对特别重大突发事件医学救援的基本策略。在此次事故中，危重症伤员向盐城的三级医院集中，便于专家对危重伤员做出决策，便于开展相应治疗，取得了良好效果。
(四) 个人防护仍不到位
天津港“8 · 12”事故早期救援中个人防护明显欠缺。崔甍甍等报道明确指出在事故现场急救人员应根据爆炸事故划分的急救控制区域，确定相应的防护等级配备防护器具。然而在响水“3 · 21”爆炸事故救援现场中，据 119 接线员透露，此次发生爆炸的是该厂内一处生产装置，爆炸物质为苯。苯是一种对人体有毒的有机物，爆炸产生的毒性应该是急性吸入，主要以呼吸、神经系统急性中毒为主。刘堃研究苯泄漏后在事故源方向沿着下风向形成烟团扩散带，在 30 s 内即可越过罐区，向四周扩散。早期参与救援消防人员及武警官兵穿普通作战服，没有任何防护 ；而院前急救人员也仅是佩戴普通的手术帽、手术口罩、手术手套，穿着普通的工作服，防护级别没有达到应有的标准。在应对危化物品爆炸事故时应设有预案，准备相应的防护用品，评估现场环境后，每一位救援的人员都应穿戴合理的个人防护用品方可参与救援。
(五) 检伤分类不及时
在天津港爆炸事故中，柴艳芬等和崔甍甍等指出救援现场混乱，并未按照危险化学品爆炸救治原则救治，而是采取“一窝蜂”式救援。响水“3 · 21”爆炸发生后，早期参与救援的急救人员冲进火场转运伤员，对事故性质、波及范围、人员伤情等未能及时掌握，未能及时检查分类。第一批涌入响水县医院急诊的是能自行就诊的轻伤员 ；而当救护车送第二批重伤员到达时，已经远远超出响水县医院的救治能力，此时才进行检伤分类，二次转运患者。但往往医院没有设置专门的应急救援场所后备场所，在急诊设立检伤分类区域面积不足，伤员多，容易造成混乱。同时，需增派大量救护车二次转运，瞬间增加院前急救资源压力。因此院前急救人员进行现场评估及在安全场地进行检伤分类对大型灾害事故尤为重要。
(六) 安全生产仍有待加强管理
我国是化学品生产、储存、运输、经营、使用的大国。在化学品生产、储存、运输、经营、使用和废弃处置六大环节中，生产、运输、储存、使用是危险化学品产业链六大环节中的事故高发环节，如有不慎会造成的大量危险化学品泄露发生危险，危险品事故会造成大量的人员伤亡和财产损失。因此安全管理十分重要，应高度重视，做好安全隐患排查整治，进行风险评估，及时消除重大隐患。牢牢守住“发展决不能以牺牲安全为代价”这条不可逾越的红线，对漠视法规、罔顾生命安全的企业及监管部门负责人要持“零容忍”态度，真正做到依法严惩不贷。
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2019年
